Eu não sei quem ele é – Um caso clínico sobre Síndrome de Capgras

Resumo

Sintomas neuropsiquiátricos na demência são comuns e geralmente mais nocivos que os sintomas cognitivos. A síndrome de Capgras, uma das apresentações destes sintomas, ocorre quando a pessoa acredita que membros da família foram substituídos por um impostor. Isto torna-se ainda mais problemático quando se trata de idosos frágeis, isolados e com pouca retaguarda social. Uma mulher de 73 anos, com antecedentes pessoais de múltiplos fatores de risco cardiovascular, hipotiroidismo e patologia osteoarticular. Mora sozinha com o marido de 73 anos, que apresenta doença de Parkinson em estadio avançado. Aquando de uma visita domiciliária ao marido, somos abordados pela utente que descreve preocupação por o marido ter “desaparecido” (sic). Ao explorar esta queixa, apercebemo-nos que a mulher acredita que o marido foi substituído por uma pessoa semelhante a ele, o que é compatível com um delírio de Capgras. Para além disto, tem também alucinações visuais. Este quadro clínico melhorou com a entrada do marido em lar, e da própria em centro de dia. Reconhecer e tratar atempadamente as doenças neurológicas e psiquiátricas é essencial. Assim, permite dar suporte e melhorar a qualidade de vida destas pessoas e seus cuidadores, uma vez que rapidamente é possível otimizar a saúde física e mental, o envelhecimento saudável, identificar e tratar causas acompanhantes ou secundárias de agravamento do estado geral.