Resumo
A presença de uma Lesão Neurológica Adquirida compromete o desempenho das ocupações significativas do Ser Humano. A Neuroplasticidade representa a faculdade do cérebro para recuperar-se e reestruturar-se. Este potencial adaptativo do sistema nervoso permite ao cérebro recuperar de transtornos ou lesões. Este estudo deteve como objetivos avaliar a eficácia da implementação de um programa de estimulação e reabilitação neurocognitiva, em pessoas internadas numa unidade de cuidados continuados de média duração e reabilitação, com alterações no desempenho cognitivo resultantes de uma multiplicidade de situações. A amostra é constituída por 107 indivíduos, com idades compreendidas entre 37 e os 97 anos, com uma média de idade de 72 anos. Foi usado como metodologia de conhecimento os resultados obtidos na Medida de Independência Funcional (MIF), nomeadamente os valores da vertente cognitiva, na Admissão e na Alta. O programa desenvolveu-se através de intervenção em grupo, 2/semana, com a duração de 60 minutos. Os resultados demonstraram um aumento médio de 10% nos valores obtidos na Vertente Cognitiva da MIF, refletindo o melhoramento médio de um nível de dependência da MIF. Comparativamente aos valores obtidos em ano anterior, sem a aplicação do programa, verificou-se um aumento nos resultados atingidos. Através do presente estudo foi possível verificar a eficácia da implementação de um programa de estimulação e reabilitação neurocognitiva, em grupo, na diminuição do défice cognitivo decorrente de uma Lesão Neurológica Adquirida.
Referências
Bogdanova, Y., Yee, M., Ho, V., & Cicerone, K. (2016). Computerized Cognitive Rehabilitation of Attention and Executive Function in Acquired Brain Injury: A Systematic Review. Journal of Head Trauma Rehabilitation, 31(6), 419–433. https://doi.org/10.1097/HTR.0000000000000203
Brainin, M., Tuomilehto, J., Heiss, W.-D., Bornstein, N., Bath, P., Teuschl, Y., . . . & Quinn, T. (2015). Post-stroke cognitive decline: an update and perspectives for clinical research. European Journal of Neurology, 22(2), 229–316. https://doi.org/10.1111/ene.12626
Castel, A., Lluch, C., Ribas, J., Borràs, L., & Moltó, E. (2015). Effects of a cognitive stimulation program on psychological well-being in a sample of elderly long-term care hospital inpatients. Aging & Mental Health, 21(1), 88–94. https://doi.org/10.1080/13607863.2015.1099033
Chariglione, I., & Janczura, G. (2013). Contribuições de um treino cognitivo para a memória de idosos institucionalizados. Psico-USF, 18(1), 13–22. Obtido de https://www.scielo.br/j/pusf/a/V7RxyRJLFS56khtWjvc3v3c/?format=pdf&lang=pt
Cole, M. (2018). Group Dynamics in Occupational Therapy: The Theoretical Basis and Practice Application of Group Intervention (5th ed.). Slack Incorporated.
Eckroth-Bucher, M., & Siberski, J. (2009). Preserving cognition through an integrated cognitive stimulation and training program. American Journal of Alzheimer's Disease & Other Dementias, 24(3), 234–245. https://doi.org/10.1177/1533317509332624
Fonseca, A. (2012). Fundamentos psicológicos para um envelhecimento ativo. In Envelhecimento Ativo, Solidão e Redes de Suporte. Porto.
Fortin, M.-F. (2009). O processo de Investigação - da concepção à realização (5ª ed.). Lusodidacta.
Guerreiro, T., & Caldas, C. (2001). Memória e demência: (re)conhecimento e cuidado. p. 209. doi: Br1421.1; 616-053.9, G934
Kalaria, R. N., Akinyemi, R., & Ihara, M. (2016). Stroke injury, cognitive impairment and vascular dementia. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Molecular Basis of Disease, 1862(5), 915–925. https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2016.01.015
Knapp, K., & Morton, J. (2013). Desenvolvimento do Cérebro e Funcionamento Executivo. In Funções Executivas (pp. 15–22). Obtido de https://www.enciclopedia-crianca.com/pdf/complet/funcoes-executivas
Kolb, B., Muhammad, A., & Gibb, R. (2011). Searching for factors underlying cerebral plasticity in the normal and injured brain. Journal of Communication Disorders, 44(5), 503–514. https://doi.org/10.1016/j.jcomdis.2011.04.007
Lima, M., & Oliveira, A. (2015). Intervenção em grupo com pessoas de idade avançada: A importância da relação. Revista E-Psi, 5(1), 23–39. Obtido de https://artigos.revistaepsi.com/2015/Ano5-Volume1-Artigo2.pdf
Maskill, L., & Tempest, S. (2017). Neuropsychology for Occupational Therapists: Cognition in Occupational Performance (4th ed.). Wiley-Blackwell.
Meinzer, M., Flaisch, T., Breitenstein, C., Wienbruch, C., Elbert, T., & Rockstroh, B. (2008). Functional re-recruitment of dysfunctional brain areas predicts language recovery in chronic aphasia. NeuroImage, 39(4), 2038–2046. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2007.10.008
Miranda, M. P. (2012). Jogo Sério para Reabilitação Neurocognitiva: Cidade Virtual. Universidade do Porto, Faculdade de Engenharia, Porto.
Morrish, J., Walker, R., Dotchin, C., Spector, A., Orfanos, S., & Mkenda, S. (2022). Group experiences of cognitive stimulation therapy (CST) in Tanzania: a qualitative study. Aging & Mental Health, 26(4), 688–697. https://doi.org/10.1080/13607863.2021.1872489
OMS. (2006). Neurological disorders: public health challenges. World Health Organization. Obtido de https://apps.who.int/iris/handle/10665/43605
Orfanos, S., Gibbor, L., Carr, C., & Spector, A. (2021). Group-based cognitive stimulation therapy for dementia: a qualitative study on experiences of group interactions. Aging & Mental Health, 25(6), 991–998. https://doi.org/10.1080/13607863.2020.1746740
Piras, F., Carbone, E., Faggian, S., Salvalaio, E., Guardini, S., & Borella, E. (2017). Efficacy of cognitive stimulation therapy for older adults with vascular dementia. Dementia & Neuropsychologia, 11(4), 434–441. https://doi.org/10.1590/1980-57642016dn11-040014
Ribeiro, J. (2010). Metodologia de Investigação em Psicologia e Saúde (3ª ed.). Legis Editora.
Robert, A., Gélinas, I., & Mazer, B. (2010). Occupational therapists use of cognitive interventions for clients with Alzheimer's disease. Occupational Therapy International, 17(1), 10–19. https://doi.org/10.1002/oti.283
Rogers, J., Foord, R., Stolwyk, R., Wong, D., & Wilson, P. (2018). General and Domain-Specific Effectiveness of Cognitive Remediation after Stroke: Systematic Literature Review and Meta-Analysis. Neuropsychological Review, 28(3), 285–309. https://doi.org/10.1007/s11065-018-9378-4
Tardif, S., & Simard, M. (2011). Cognitive stimulation programs in healthy elderly: a review. International Journal of Alzheimer's Disease, 2011, 378934. https://doi.org/10.4061/2011/378934
Woods, B., Aguirre, E., Spector, A., & Orrell, M. (2012). Cognitive stimulation to improve cognitive functioning in people with dementia. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005562.pub2
Yassuda, M. (2002). Memória e envelhecimento saudável. In E. V. Freitas & L. Py (Eds.), Tratado de Geriatria e Gerontologia (3ª ed.). Rio Janeiro: Guanabara Koogan.