Intervenções multicomponentes em pessoas idosas classificadas com base no fenótipo da fragilidade de Fried: revisão de escopo
PDF
XML

Palavras-chave

Idoso
população idosa
saúde do idoso
idoso fragilizado

Como Citar

Santos Da Silva Sousa, J., Pereira De Lacerda, E., & Carneiro Alves De Oliveira, B. L. (2026). Intervenções multicomponentes em pessoas idosas classificadas com base no fenótipo da fragilidade de Fried: revisão de escopo. RIAGE - Revista Ibero-Americana De Gerontologia, 9, e501. https://doi.org/10.61415/riage.501

Resumo

O presente estudo pretendeu mapear evidências existentes na literatura sobre as intervenções multicomponentes implementadas com pessoas idosas classificadas com base nos critérios do fenótipo da fragilidade de Fried. Seguiu o protocolo do Joanna Briggs Institute e o Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. As buscas foram realizadas nas bases Biblioteca Virtual em Saúde, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, PubMed, Web of Science, CINAHL e na plataforma Google Acadêmico. O protocolo de pesquisa foi registrado no Open Science Framework, sob o identificador 10.17605/OSF.IO/ZWQTF. Foram selecionados 17 artigos de 10.451 estudos. Os componentes mais frequentes envolveram exercício físico e suporte nutricional, com complementos como educação em saúde/apoio psicossocial, treino cognitivo, acompanhamento por telefone e revisão de polifarmácia. Observaram-se melhorias de pequena a moderada na capacidade funcional, estado nutricional e qualidade de vida, além de redução do número de critérios do fenótipo e transições favoráveis de estado, de pré-frágil a robusto, e de frágil a pré-frágil. Em contextos específicos, como pré-habilitação perioperatória e mensuração do grau de fragilidade para orientar a conduta clínica em estenose aórtica, relataram-se benefícios adicionais. Os achados indicam que a fragilidade, operacionalizada pelo fenótipo de Fried, é potencialmente modificável por intervenções estruturadas, com maior consistência para programas multicomponentes centrados em exercício e suporte nutricional, podendo ser acrescidos de componentes educacionais/psicossociais e plataformas digitais.
PDF
XML

Referências

Abizanda, P., López, M. D., García, V. P., Estrella, J. D., da Silva González, Á., Vilardell, N. B., & Torres, K. A. (2015). Effects of an oral nutritional supplementation plus physical exercise intervention on the physical function, nutritional status, and quality of life in frail institutionalized older adults: The ACTIVNES study. Journal of the American Medical Directors Association, 16(5), 439.e9–439.e16. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2015.02.005

Academia Brasileira de Medicina e Tecnologia. (2025, 16 de janeiro). Recomendações para o manejo da fragilidade e demência. https://ead.abmedicina.com.br/blog/demencia-e-fragilidade

Boletini, T. L. (2022). O efeito do treinamento de pilates solo em idosos institucionalizados frágeis e em risco de fragilização (Tese de doutorado). Universidade Federal de Minas Gerais.

Carli, F., Awasthi, R., Gillis, C., & Kassouf, W. (2014). Optimizing a frail elderly patient for radical cystectomy with a prehabilitation program. Canadian Urological Association Journal, 8(11–12), E884–E887. https://doi.org/10.5489/cuaj.2025

Casals, C., Ávila-Cabeza-de-Vaca, L., González-Mariscal, A., Marín-Galindo, A., Costilla, M., Ponce-Gonzalez, J. G., Vázquez-Sánchez, M. Á., & Corral-Pérez, J. (2023). Effects of an educational intervention on frailty status, physical function, physical activity, sleep patterns, and nutritional status of older adults with frailty or pre-frailty: The FRAGSALUD study. Frontiers in Public Health, 11. https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1267666

Casals, C., Vázquez-Sánchez, M. Á., González-Mariscal, A., Ávila-Cabeza-de-Vaca, L., Rebollo-Ramos, M., & Corral-Pérez, J. (2023). An educational program improves physical function in older adults with frailty phenotype: The Fragsalud Project. In 28th Annual Congress of the European College of Sport Science (pp. 519–520). European College of Sport Science. https://www.ecss.mobi/DATA/CONGRESSES/PARIS_2023/DOCUMENTS/BOA_Paris_2023_Web.pdf

Chatterjee, P., Kumar, P., Kandel, R., Madan, R., Tyagi, M., Kumar, D. A., Khan, M. A., Desai, G., Chaudhary, P., Gupta, S., Grover, K., & Dey, A. B. (2018). Nordic walking training and nutritional supplementation in pre-frail older Indians: An open-labelled experimental pre-test and post-test pilot study to develop an intervention model. BMC Geriatrics, 18(1). https://doi.org/10.1186/s12877-018-0890-4

Dent, E., Morley, J. E., Cruz-Jentoft, A. J., Woodhouse, L., Rodríguez-Mañas, L., Fried, L. P., et al. (2019). Physical frailty: ICFSR international clinical practice guidelines for identification and management. The Journal of Nutrition, Health & Aging, 23(9), 771–787. https://doi.org/10.1007/s12603-019-1273-z

Dent, E., Via, J. D., Bozanich, T., Hoogendijk, E. O., Gebre, A. K., Smith, C., Zhu, K., Prince, R. L., Lewis, J. R., & Sim, M. (2024). Frailty increases the long-term risk for fall and fracture-related hospitalizations and all-cause mortality in community-dwelling older women. Journal of Bone and Mineral Research. https://doi.org/10.1093/jbmr/zjad019

Esposito, A., Foffa, I., Quadrelli, P., Bastiani, L., Vecoli, C., Del Turco, S., Berti, S., & Mazzone, A. (2024). Long-term outcome of elderly patients with severe aortic stenosis undergoing a tailored interventional treatment using frailty-based management: Beyond the five-year horizon. Journal of Personalized Medicine, 14(12), 1164. https://doi.org/10.3390/jpm14121164

Fraga, R. D. (2025). Os benefícios do treinamento resistido em idosos. Brazilian Journal of Health Review, 8(1), e76463. https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/76463

Fried, L. P. (2016). Interventions for human frailty: Physical activity as a model. Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine, 6(6), a025916. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a025916

Fried, L. P., Tangen, C. M., Walston, J., Newman, A. B., Hirsch, C., Gottdiener, J., Seeman, T., Tracy, R., Kop, W. J., Burke, G., & McBurnie, M. A. (2001). Frailty in older adults: Evidence for a phenotype. The Journals of Gerontology: Series A, 56(3), M146–M157. https://doi.org/10.1093/gerona/56.3.m146

Gené Huguet, L., Navarro González, M., Kostov, B., Ortega Carmona, M., Colungo Francia, C., Carpallo Nieto, M., Hervás Docón, A., Vilarrasa Sauquet, R., García Prado, R., & Sisó-Almirall, A. (2018). Pre-frail 80: Multifactorial intervention to prevent progression of pre-frailty to frailty in the elderly. The Journal of Nutrition, Health & Aging, 22(10), 1266–1274. https://doi.org/10.1007/s12603-018-1089-2

González-Mariscal, A., Corral-Pérez, J., Vázquez-Sánchez, M. Á., Ávila-Cabeza-de-Vaca, L., Costilla, M., & Casals, C. (2024). Benefits of an educational intervention on functional capacity in community-dwelling older adults with frailty phenotype: A randomized controlled trial. International Journal of Nursing Studies, 104955. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2024.104955

Jones, D., Song, X., Mitnitski, A., & Rockwood, K. (2005). Evaluation of a frailty index based on a comprehensive geriatric assessment in a population-based study of elderly Canadians. Aging Clinical and Experimental Research, 17(6), 465–471. https://doi.org/10.1007/bf03327413

Li, Y., Gao, Y., Hu, S., Chen, H., Zhang, M., Yang, Y., & Liu, Y. (2022). Effects of multicomponent exercise on muscle strength, muscle endurance, and balance of frail older adults: A meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Clinical Nursing. https://doi.org/10.1111/jocn.16196

Liao, Y. Y., Chen, I. H., & Wang, R. Y. (2019). Effects of Kinect-based exergaming on frailty status and physical performance in prefrail and frail elderly: A randomized controlled trial. Scientific Reports, 9(1). https://doi.org/10.1038/s41598-019-45767-y

Lin, Y. J., Hsu, W. C., Wang, K. C., Tseng, W. Y., & Liao, Y. Y. (2024). Interactive boxing–cycling on frailty and activity limitations in frail and prefrail older adults: A randomized controlled trial. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 67(4), 101819. https://doi.org/10.1016/j.rehab.2024.101819

Macdonald, S. H., Travers, J., Shé, É. N., Bailey, J., Romero-Ortuno, R., Keyes, M., O’Shea, D., & Cooney, M. T. (2020). Primary care interventions to address physical frailty among community-dwelling adults aged 60 years or older: A meta-analysis. PLOS ONE, 15(2), e0228821. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0228821

Marques, M. P., & Fortes, R. C. (2022). Síndrome da fragilidade e estado nutricional em idosos internados em um hospital público do Distrito Federal. Revista Brasileira de Medicina, 59. https://doi.org/10.5935/2236-5117.2022v59a248

Navarrete-Villanueva, D., Gómez-Cabello, A., Marín-Puyalto, J., Moreno, L. A., Vicente-Rodríguez, G., & Casajús, J. A. (2020). Frailty and physical fitness in elderly people: A systematic review and meta-analysis. Sports Medicine. https://doi.org/10.1007/s40279-020-01361-1

Okoye, C., Cuffaro, L., Pozzi, F. E., Ferrara, M. C., Noale, M., Calciolari, S., Chicco, D., Cincotti, F., Daini, R., Finazzi, A., Francioso, L., Gasparini, F., Pagan, E., Ribino, P., Romeo, Z., Sala, G., Solfrizzi, V., Zambon, A., Maggi, S., Bellelli, G., Ferrarese, C., & Spoke 8 Age-It Working Group. (2025). Multicomponent interventions and technologies to reduce the burden of frailty, functional, and cognitive decline: Insights from the Age-It research program. The Journals of Gerontology: Series B, 80(Supplement_2), S180–S188. https://doi.org/10.1093/geronb/gbaf186

Padovani, I. (2018). Efeitos de um protocolo de exercícios físicos supervisionados e não supervisionados em idosos pré-frágeis e frágeis: Ensaio clínico aleatorizado controlado (Dissertação de mestrado). Universidade do Sagrado Coração.

Peters, M. D. J., Godfrey, C., McInerney, P., Munn, Z., Tricco, A. C., & Khalil, H. (2024). Scoping reviews. In E. Aromataris, C. Lockwood, K. Porritt, B. Pilla, & Z. Jordan (Eds.), JBI manual for evidence synthesis. JBI. https://doi.org/10.46658/JBIMES-24-09

Peterson, M. J., Sloane, R., Cohen, H. J., Crowley, G. M., Pieper, C. F., & Morey, M. C. (2007). Effect of telephone exercise counseling on frailty in older veterans: Project LIFE. American Journal of Men’s Health, 1(4), 326–334. https://doi.org/10.1177/1557988307306153

Prommaban, A., Moonkayaow, S., Phinyo, P., Siviroj, P., Sirikul, W., & Lerttrakarnnon, P. (2024). The effect of exercise program interventions on frailty, clinical outcomes, and biomarkers in older adults: A systematic review. Journal of Aging and Physical Activity, 32(5), 657–670. https://doi.org/10.3390/jcm13216570

Puts, M. T. E., Toubasi, S., Andrew, M. K., Ashe, M. C., Ploeg, J., Atkinson, E., Ayala, A. P., Roy, A., Rodríguez-Monforte, M., Bergman, H., & McGilton, K. (2017). Interventions to prevent or reduce the level of frailty in community-dwelling older adults: A scoping review of the literature and international policies. Age and Ageing, 46(3), 383–392. https://doi.org/10.1093/ageing/afw247

Chen, J., Hong, C., Chen, R., Zhou, M., & Lin, S. (2024). Prognostic impact of a 3-week multimodal prehabilitation program on frail elderly patients undergoing elective gastric cancer surgery: A randomized trial. BMC Gastroenterology, 24(1), 403. https://doi.org/10.1186/s12876-024-03490-7

Reidel, L. T., Cecchele, B., Sachetti, A., & Calegari, L. (2020). Efeitos da eletroestimulação neuromuscular de quadríceps sobre a funcionalidade de idosos frágeis e pré-frágeis hospitalizados: Ensaio clínico randomizado. Fisioterapia e Pesquisa, 27(2), 126–132. https://doi.org/10.1590/1809-2950/18046327022020

Rodríguez-Mañas, L., Laosa, O., Vellas, B., Paolisso, G., Topinkova, E., Oliva-Moreno, J., Bourdel-Marchasson, I., Izquierdo, M., Hood, K., Zeyfang, A., Gambassi, G., Petrovic, M., Hardman, T. C., Kelson, M. J., Bautmans, I., Abellán, G., Barbieri, M., Peña-Longobardo, L. M., Regueme, S. C., Calvani, R., De Buyser, S., & Sinclair, A. J. (2019). Effectiveness of a multimodal intervention in functionally impaired older people with type 2 diabetes mellitus. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 10(4), 721–733. https://doi.org/10.1002/jcsm.12432

Sadeghi, H., Mohammadi Shahbolaghi, F., Hosseini, M., Fallahi-Khoshknab, M., & Ghaedamini Harouni, G. (2024). Factors associated with self-management in older adults with multiple chronic conditions: A qualitative study. Frontiers in Public Health, 12, 1412832. https://doi.org/10.3389/fpubh.2024.1412832

Silva, F. D. da. (2020). Interrelação do fenótipo de fragilidade com as dimensões de qualidade de vida em idosos (Dissertação de mestrado). Universidade Federal do Triângulo Mineiro

Sirikul, W., Buawangpong, N., Pinyopornpanish, K., & Siviroj, P. (2024). Impact of multicomponent exercise and nutritional supplement interventions for improving physical frailty in community-dwelling older adults: A systematic review and meta-analysis. BMC Geriatrics, 24(1). https://doi.org/10.1186/s12877-024-05551-8

Stillwell, S. B., Fineout-Overholt, E., Melnyk, B. M., & Williamson, K. M. (2010). Evidence-based practice, step by step: Searching for the evidence. American Journal of Nursing, 110(5), 41–47. https://doi.org/10.1097/01.NAJ.0000372071.24134.7e

Travers, J., Romero-Ortuno, R., Langan, J., MacNamara, F., McCormack, D., McDermott, C., McEntire, J., McKiernan, J., Lacey, S., Doran, P., Power, D., & Cooney, M. T. (2023). Building resilience and reversing frailty: A randomised controlled trial of a primary care intervention for older adults. Age and Ageing, 52(2). https://doi.org/10.1093/ageing/afad012

Tricco, A. C., Lillie, E., Zarin, W., O’Brien, K. K., Colquhoun, H., Levac, D., Moher, D., Peters, M. D. J., Horsley, T., et al. (2018). PRISMA extension for scoping reviews (PRISMA-ScR): Checklist and explanation. Annals of Internal Medicine, 169(7), 467–473. https://doi.org/10.7326/M18-0850

Viana, J. U. de. (2016). Efeitos de exercícios de fortalecimento muscular específico sobre as medidas de sarcopenia, fragilidade e capacidade funcional de idosas comunitárias: Um estudo quasi-experimental (Tese de doutorado). Universidade Federal de Minas Gerais.

Volkert, D., Beck, A. M., Cederholm, T., Cruz-Jentoft, A., Hooper, L., Kiesswetter, E., Maggio, M., Raynaud-Simon, A., Sieber, C., Sobotka, L., van Asselt, D., Wirth, R., & Bischoff, S. C. (2022). ESPEN practical guideline: Clinical nutrition and hydration in geriatrics. Clinical Nutrition, 41(4), 958–989. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2022.01.024

Yang, H., Wang, B., Wang, Q., Zhao, J., Liu, F., Xie, X. (2026). Effect of multicomponent exercise and nutrition intervention on frailty status in older adults: A network meta-analysis. BMC Geriatrics, 26, 7111. https://doi.org/10.1186/s12877-026-07111-8

Creative Commons License

Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição 4.0.

Direitos de Autor (c) 2026 Jaciele Santos Da Silva Sousa, Emanuella Pereira De Lacerda, Bruno Luciano Carneiro Alves De Oliveira