Resumo
A obstrução da via aérea por corpo estranho no idoso é uma situação frequente e uma das causas de morte mais comum. Esta pode ser reversível se forem de imediato realizadas intervenções adequadas. O presente estudo deteve como objetivo aferir o nível de conhecimentos dos profissionais de uma Unidade de Cuidados Continuados Integrados; realizar formação com treino aos profissionais sobre prevenção e atuação em caso de Obstrução da Via Aérea por corpo estranho, com elaboração e implementação de um fluxograma de atuação baseado nas guidelines internacionais; comparar o nível de conhecimentos dos profissionais, após as intervenções implementadas. Foi implementado um projeto de melhoria contínua da qualidade em três etapas: diagnóstico de situação, implementação das intervenções de melhoria e avaliação. Desenvolvido entre julho e outubro de 2023, com 33 profissionais de uma Unidade de Cuidados Continuados Integrados. Aplicados dois questionários de autopreenchimento e realizado tratamento estatístico dos dados colhidos. Cumpridos todos os pressupostos éticos. Verificou-se que existiu uma diferença estatisticamente significativa, entre os conhecimentos, antes e após as intervenções, com aumento das respostas corretas. Verificou-se, ainda, que os participantes eram jovens e com poucos anos de experiência profissional. O socorro ao idoso com Obstrução da Via Aérea por corpo estranho é uma preocupação dos profissionais. As estratégias de formação com treino e a existência de fluxogramas são estratégias facilitadoras de melhoria dos cuidados. As estratégias implementadas foram importantes para melhorar os conhecimentos dos profissionais, contribuindo para a prevenção e atuação perante uma ocorrência de Obstrução da Via Aérea por corpo estranho.
Referências
Amaral, C., Sequeira, C., Albacar-Riobóo, N., Coelho, J., Pinho, L.G. & Ferré-Grau, C. (2023). Patient Safety Training Programs for Health Care Professionals: A Scoping Review. Journal of Patient Safety, 19(1), 48-58. DOI: 10.1097/PTS.0000000000001067
Campos, S. M. de L., Trindade, D. R. P., Cavalcanti, R. V. A., Taveira, K. V. M., Ferreira, L. M. de B. M., & Magalhães Júnior, H. V. (2021). Sinais e sintomas de disfagia orofaríngea em idosos institucionalizados: Revisão integrativa. Audiology - Communication Research, 27. https://doi.org/10.1590/2317-6431-2021-2492
Duckett, S. A., Bartman, M., & Roten, R. A. (2022). Choking. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499941/
Dusin, J., Melanson, A. & Mische-Lawson, L. (2023). Evidence-based practice models and frameworks in the healthcare setting: A scoping review. BMJ Open, 13(5), 1-9. http://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-071188
Gaspar, L. (2021). Urgências Respiratórias: Fisiopatologia Respiratória. Em N. Coimbra, Enfermagem de Urgência e Emergência (pp. 129-139). Lisboa: Lidel.
Igarashi, Y., Norii, T., Sung-Ho, K., Nagata, S., Tagami, T., Femling, J., Mizushima, Y., & Yokota, H. (2019). New classifications for Life-threatening foreign body airway obstruction. The American Journal of Emergency Medicine, 37(12), 2177–2181. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2019.03.015
Martínez-Isasi, S., Carballo-Fazanes, A., Jorge-Soto, C., Otero-Agra, M., Fernández-Méndez, F., Barcala-Furelos, R., Izquierdo, V., García-Martínez, M., & Rodríguez-Núñez, A. (2023). School children brief training to save foreign body airway obstruction. European journal of pediatrics, 182(12), 5483–5491. https://doi.org/10.1007/s00431-023-05202-x
Ministério do Trabalho, Solidariedade e Segurança Social & Ministério da Saúde. (2019). Plano de Desenvolvimento da RNCCI 2016-2019. Cuidados Continuados – Saúde e Apoio Social. https://www.sns.gov.pt/wp-content/uploads/2016/02/Plano-de-desenvolvimento-da-RNCCI-2016-2019-Ofi%CC%81cial-Anexo-III.pdf
Olasveengen, T. M., Semeraro, F., Ristagno, G., Castren, M., Handley, A., Kuzovlev, A., Monsieurs, K. G., Raffay, V., Smyth, M., Soar, J., Svavarsdottir, H., & Perkins, G. D. (2021). European Resuscitation Council Guidelines 2021: Basic Life Support. Resuscitation, 161, 98–114. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2021.02.009
Ordem dos Médicos. (2016). Estudo das dificuldades sentidas pelos Prestadores da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados. https://ordemdosmedicos.pt/estudo-das-dificuldades-sentidas-pelos-prestadores-da-rede-nacional-de-cuidados-continuados-integrados/
PORDATA (2022). Índice de envelhecimento e outros indicadores de envelhecimento. https://www.pordata.pt/portugal/indice+de+envelhecimento+e+outros+indicadores+de+envelhecimento-526-3745
Ramos, B. L. V. de L., Florentino, C. V. F. S., Andrade, I. C. R., Tenório, M. A., & Silva, J. I. F. da. (2022). Acidentes domésticos prevalentes na pessoa idosa. Em A. M. Soares, Tópicos Especiais em Ciências da Saúde: teoria, métodos e práticas 5 (pp.392–401). AYA Editora. https://doi.org/10.47573/aya.5379.2.78.34
Ravaghi, H., Beyranvand, T., Mannion, R., Alijanzadeh, M., Aryankhesal. A. & Belorgeot V.D. (2021). Effectiveness of training and educational programs for hospital managers: A systematic review. Health Services Management Research, 34(2), 113-126. http://doi.org/10.1177/0951484820971460
Rose, D., & Dubensky, L. (2023). Airway Foreign Bodies. StatPearls Publishing. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30969578/
Silva, F. L. da, Galindo Neto, N. M., Sá, G. G. de M., França, M. S. de, Oliveira, P. M. P. de, & Grimaldi, M. R. M. (2021). Tecnologias para educação em saúde sobre obstrução das vias aéreas por corpo estranho: Revisão integrativa. Revista Da Escola de Enfermagem Da USP, 55(03778), pp.1-10. https://doi.org/10.1590/s1980-220x2020035103778
Unidade de Gestão e Acompanhamento da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados. (2023). Guia Prático – Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados. Instituto da Segurança Social, I.P. https://www.seg-social.pt/documents/10152/27187/N37_rede_nacional_cuidados_continuados_integrados_rncci/f2a042b4-d64f-44e8-8b68-b691c7b5010a